O que registrar, como escrever e como se resguardar em cada situação da prática clínica, sem depender de improviso e sem medo de errar no prontuário.

Documentar é exigência do CFP, mas quase não aparece na formação. O Registro Clínico Seguro te dá o critério que faltou: o que escrever para se proteger, em cada situação.
Páginas reais do material, do jeito que você recebe para consultar e imprimir.















Nenhum deles escreveu sobre as normas do CFP. Mas todos trataram o que se escreve depois da sessão como parte do trabalho clínico.

Em 1912, recomendou não tomar notas durante a sessão, para não dividir a atenção, e registrar depois, com a escuta preservada.

Registrou as 93 sessões da análise de Richard, um menino de 10 anos. As anotações viraram o livro Narrativa da análise de uma criança (1961).

Os registros das consultas com uma menina de 2 anos, junto às cartas dos pais, deram origem a The Piggle (1977), um dos casos mais estudados da clínica infantil.

Na Clínica Hampstead, criou um índice para classificar e consultar o material dos casos atendidos, o Índice Hampstead.
O Registro Clínico Seguro leva esse cuidado para a prática de hoje, dentro das normas do CFP.
Na hora de abrir o prontuário vem a dúvida: o que eu posso escrever, o que eu não devo e o que acontece se alguém pedir isso um dia? Sem critério, o registro fica vago demais para te proteger ou detalhado demais e expõe o paciente.
E o prontuário é a única parte do seu trabalho que pode ser lida pelo conselho, pela Justiça ou pela família. Quando alguma coisa é questionada, é ele que fala por você.
Se você já travou em alguma dessas perguntas, este material é para você:
O Registro Clínico Seguro responde cada uma delas, para você registrar com segurança já a partir da próxima sessão.
O guia, os 6 bônus e os 2 brindes já vêm prontos pra usar no dia a dia. E junto com o material, o diferencial: o Grupo VIP da Neuro em Prática no WhatsApp.
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Eu sempre ficava insegura na hora de registrar algumas situações mais delicadas. O material me ajudou a entender melhor o que realmente precisa constar no prontuário e o que devo evitar. Hoje consigo fazer meus registros com muito mais clareza.
Na faculdade aprendemos muito sobre atendimento, mas eu sentia falta de orientação sobre a parte documental. O material me deu uma direção prática para começar a organizar meus registros desde o início.
O material é muito prático para quem atende e precisa lidar diariamente com prontuários, documentos e organização. Gostei principalmente da possibilidade de adaptar os modelos para a minha própria rotina.
Gostei muito da parte das frases-modelo. Em dias corridos, ter uma referência de como registrar determinadas situações ajuda muito e evita aquele registro genérico feito só para não deixar o prontuário em branco.
O que mais gostei foi a parte prática. Ter modelos, frases e checklists para consultar no dia a dia facilita muito a rotina do consultório. É o tipo de material que você realmente volta para consultar quando surge uma dúvida.
Depois que comecei a usar os modelos como referência, meus registros ficaram muito mais organizados. Principalmente para não cair naquele registro genérico que a gente acaba fazendo quando está com a rotina corrida.
Prontuário, evolução de sessão, contrato terapêutico, declaração de comparecimento e encaminhamento, prontos para adaptar ao seu consultório.

Formas prontas de registrar as situações mais comuns: falta, silêncio, choro, resistência, mudança de queixa, com linguagem técnica adequada.

O que responder quando escola, empresa, família ou convênio pedem informação sobre seu paciente e como se posicionar sem conflito.

Uma página para conferir, em menos de um minuto, se o seu registro está adequado antes de fechar o atendimento.

Estrutura de cada documento psicológico, o que incluir em cada um e como redigir sem ultrapassar o que foi solicitado.

O que muda na documentação quando o atendimento é remoto: cuidados com armazenamento, consentimento, sigilo e registro de sessões por vídeo.

Além dos 6 bônus, você ainda recebe estes 2 brindes
Como organizar prontuários de vários pacientes sem se perder: estrutura de pastas, nomenclatura e rotina de atualização.

Declaração, atestado, relatório, laudo e parecer psicológico: o que cada um pode conter, o que jamais pode, e modelos prontos pra escola, plano de saúde, empresa, família e Judiciário.

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SIM! QUERO O MATERIALVocê não precisa decidir com pressa. Receba o material, leia os capítulos e aplique nos seus registros com calma. Se em até 30 dias sentir que não é para você, é só chamar a gente no WhatsApp ou por e-mail: devolvemos 100% do valor, sem burocracia e sem perguntas desconfortáveis.
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Sim. Os documentos são estruturais: prontuário, contrato, evolução, encaminhamento. E funcionam independentemente da sua linha teórica. Você adapta a linguagem do registro à sua abordagem.
Não. É um material de apoio prático. As resoluções e orientações oficiais do seu conselho continuam sendo a referência formal. Em caso de dúvida específica sobre um atendimento seu, consulte-o diretamente.
Faz, principalmente se você nunca teve certeza se o seu registro está adequado. Muita gente atende bem há anos e documenta por hábito, não por critério, e é exatamente aí que aparece a vulnerabilidade.
Sim. Você recebe os modelos em formato editável para adaptar ao seu consultório, seus dados e sua rotina.
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